新型冠状病毒肺炎治疗最新方案-试用版
针对2020年1月新型冠状病毒流行,中国国家卫生健康委办公厅拟定《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。参照文献内容整理如下。请仔细阅读,相信每句话都会对需要的人有帮助。
新型2019-nCoV病毒,通过接触,呼吸道以及眼部粘膜传播,有无症状携带者,使传染力增强,但死亡率低,死亡病例多见于本身有慢性疾病。潜伏期3-7天,一般不会超过14天。总体感觉是在流行一场重感冒。
新型2019-nCoV病毒直径为60-140nm,对紫外线和热敏感,56度30分可以达到很好的消毒效果。75%乙醇,含氯消毒剂都作用。
主要症状:
发热,乏力,干咳
·轻者低热轻微乏力,像流行感冒,多在一周后恢复。
·重者多在一星期后出现气喘呼吸困难,严重者快速进入呼吸窘迫综合征。
临床表现:
发热,肺炎影像表现,早期白细胞和淋巴细胞减少。
影像表现:早期CT小斑片影(磨玻璃样)和间质改变,X线是肺实变比较容易漏诊。与其他重症流行肺炎相比,进展相对缓慢。
☘️确诊:
呼吸道或血液标本做荧光RT-PCR,新型冠状病毒核酸阳性,或基因测序与冠状病毒高度同源。
(疑似病例需要隔离,会诊2小时内疑似病例直报政府网络,再基因确诊。)
☘️治疗方案:
·注意血氧分压变化
给氧,必要时经鼻高容量氧疗。
·抗病毒治疗:
a-干扰素雾化吸入,成人每次500万U,加入灭菌消毒水2mL,每日两次。洛匹那伟/利拖那伟(200mg/50mg 每粒)每次两粒,每天两次。
·抗菌治疗:
有继发感染证据再用抗菌药物,不可盲目使用广谱抗菌药物。
·重症危重症病人:
对症治疗,预防并发症
呼吸支持,无创有创机械通气
循环支持,液体复苏后,血管活性药物改善微循环
其他,根据呼吸困难程度短期内使用糖皮质激素。
☘️治愈:
解除隔离治疗,体温恢复正常3天以上。呼吸道症状见好,连续两次呼吸道病原病毒核酸检测阴性,中间间隔一天, 可以出院。
以上内容根据国家卫生健康委办公厅发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》以及武汉医院数据撰写。
向奋战在临床前线的医护工作者致敬,
并希望患者早日康复。
~勤洗手漱口,不焦不躁,戴口罩~
医院临床诊治肺炎的医护人员需要国际规格的口罩和防护服,用于临床预防。一般朋友注明预防感冒,花粉,感冒,病毒,PM2.5口罩就OK。
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